Comisión de Historias Clínicas


 

INTEGRANTES:

Presidente
Ruiz Cárdaba, María Luisa. Médico de Documentación Clínica. Servicio de Admisión y Documentación Clínica. Badajoz

Secretaria
Batres Gómez, Susana. Médico ESEX 112. UME S V de Alcántara. 

Vocales
Alejandro Corral, Inés Fátima. FEA Cirugía Ortopédica y Traumatología. HPS
Gaspar Nieto, María del Pilar. FEA de Ginecología y Obstetricia. HMI
López Bernáldez, Carlos. MAP. CS Valdepasillas
Rocha Rico, María de la Cruz. FEA Cirugía Ortopédica y Traumatología. HPS
Romero Requenal, Jorge Manuel. FEA Medicina Interna. HPS.
Suárez González, Félix. MAP. EAP San Roque
Torres Fernández, Carlota. Enfermera Coordinación de Calidad.

 

Funciones

En la actualidad la Comisión se denomina de HISTORIAS CLÍNICAS pero su reglamento aún conserva la nomenclatura que tenía cuando se elaboró.

REGLAMENTO DE LA COMISIÓN DE HISTORIAS CLÍNICAS

Artículo 1.- La Comisión de Historias Clínicas, Tejidos y Mortalidad se constituye en cumplimiento del Art. 22, apartado 3º, de Real Decreto 15 de abril de 1987, Num. 521/1987 (M. Sanidad y Consumo). Reglamento sobre estructura, organización y funcionamiento de los hospitales gestionados por el Instituto Nacional de la salud; en desarrollo y ejecución de la Ley 14/1986, de 25 de abril, General de sanidad.
Artículo 2.- Las funciones fundamentales de la Comisión de Historias Clínicas, Tejidos y Mortalidad son:
1.- Supervisar y valorar las historias clínicas, dictar normas sobre su conservación y archivo y propuesta de modelaje oficial.
2.- Análisis anatomo-clínico de la actividad quirúrgica, de la Institución y orientación a la investigación clínico patológica de la mortalidad.
3.- Análisis científico de la mortalidad habida en la Institución y estudio comparativo por Servicios.
Artículo 3.- Los miembros de la Comisión respetarán el principio de confidencialidad en lo que respecta a la documentación recibida.
Artículo 4.- Los miembros de la Comisión podrán presentar mociones en las que se proponga al pleno de la Comisión la adopción de acuerdos. La presentación de mociones tendrá que efectuarse con, al menos, cinco días de antelación a la celebración de la reunión en la que se proponga su debate.
Artículo 5.- El Presidente de la Comisión ostenta la máxima representación de la misma y será designado por votación entre sus miembros.
Serán funciones del Presidente:

  1. Asegurar el cumplimiento de la Leyes y disposiciones que se refieren a la Comisión.
  2. Garantizar los fines de la Comisión.
  3. Fijar el orden del día de las reuniones.
  4. Convocar, presidir y levantar las reuniones.
  5. Dirigir las deliberaciones de las reuniones.Recabar asesoramiento, cuando lo estime oportuno, de personas expertas no pertenecientes a la Comisión, que respeten el principio de confidencialidad.
  6. En caso de ausencia, vacante o enfermedad será sustituido provisionalmente por el miembro de mayor edad.

Articulo 6.- El Secretario de la Comisión será elegido por votación entre sus miembros.
Son funciones del Secretario:

  1. Custodiar la documentación de la Comisión.
  2. Convocar las reuniones por orden del Presidente.
  3. Levantar acta de las reuniones.
  4. Extender las certificaciones que procedan.

Articulo 7.- Para el adecuado cumplimiento de sus funciones, la Dirección del centro pondrá a disposición de la Presidencia y la Secretaria de la Comisión los medios personales y materiales necesarios.
Artículo 8.- La Comisión funcionara en pleno, aunque podrá designar comisiones para el estudio de materias concretas. Las comisiones no tendrán carácter ejecutivo, elevando propuestas o informes al pleno.
Artículo 9.- La convocatoria de pleno deberá notificarse con una antelación mínima de ocho días, salvo en los casos de urgencia en los que podrá hacerse con una antelación de cuarenta y ocho horas.
Articulo 10.- El pleno de la Comisión se reunirá, con carácter ordinario, el último lunes de cada mes.
La presidencia podrá modificar la fecha por razones justificadas, comunicando la antelación con al menos 15 días.
Artículo 11.- La convocatoria contendrá el orden del día y la documentación correspondiente a los puntos del mismo que precisen conocimiento previo.
Articulo 12.- Para abrir la sesión y adoptar acuerdos, el pleno de la Comisión deberá contar con la presencia, como mínimo, de la mitad más uno de los miembros.
Articulo 13.- Los acuerdos para ser validas deberán ser aprobados por la mitad más uno de los miembros presentes. En caso de empate el Presidente tendrá voto de calidad.
Artículo 14.- Las votaciones serán públicas, salvo que por un miembro sea solicitada la votación secreta mediante papeleta.
Artículo 15.- El voto no es delegable en ningún caso.
Artículo 16.- Cualquiera de los miembros asistentes a la Comisión podrá hacer constar en acta su voto contrario, razonándolo por escrito, cuando la votación sea pública.
Articulo 17.- La inasistencia a tres sesiones consecutivas ó a cinco alternas, no justificadas por escrito ó suficientemente, será causa para que el Presidente proponga, al Órgano o autoridad que lo hubiera designado, el cese o cambio de vocal correspondiente.
Artículo 18.- La Comisión deberá velar porque las normas y propuestas sean llevadas a cabo, pudiendo recabar cualquier informe o prueba sobre ello.

 

Documentos

bullet archivo Reglamento de uso de la historia clínica. Solo desde intranet.
bullet archivo Solicitud de inclusión de Documentación Clínica en Custodia.CHUB Solo desde intranet.
bullet archivo Formulario de digitalización de la HC. Solo desde intranet.
bullet archivo Solicitud interna de copia de documentación clínica. Solo desde intranet.
bullet archivo Solicitud de copia de documentación clínica.
bullet archivo Autorización para recoger copia de la historia clínica.
bullet archivo

Consentimientos informados Sólo desde intranet

 

Protocolos

bullet archivo Protocolo de digitalización de la documentación clínica en especial custodia 2010-4. Solo desde intranet.
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